Tramadol

O que é Tramadol?

Tramadol é um analgésico opioide sintético, que tem efeitos no sistema nervoso central e ação na medula espinhal (promove a abertura dos canais de K + e Ca2 +, causa hiperpolarização das membranas e inibe a condução de impulsos dolorosos), Tramadol potencializa o efeito do sedativo drogas, ativa os receptores opiáceos (μ-, Δ-, κ-) nas membranas pré e pós-sinápticas das fibras aferentes no sistema nociceptivo do cérebro e do trato gastrointestinal.

Possíveis efeitos colaterais

Tramadol retarda a destruição das catecolaminas, estabilizando sua concentração no sistema nervoso central. Tramadol é uma mistura racêmica de 2 enantiômeros - giro à direita (+) e giro à esquerda (-), cada um dos quais exibe uma afinidade diferente para o outro receptor. (+) Tramadol é um agonista seletivo do receptor opióide mu e também inibe seletivamente a recaptação neuronal da serotonina. (-) O tramadol inibe a recaptação neuronal da norepinefrina. Mono-O-desmetiltramadol (metabólito M1) também estimula seletivamente os receptores mu-opiatos. A afinidade do tramadol pelos receptores opioides é 10 vezes menor que a da codeína e 6.000 vezes menor que a da morfina. A ação analgésica do Tramadol é 5-10 vezes mais fraca do que a da morfina (portanto, o Tramadol é administrado em doses mais altas).

A ação analgésica do Tramadol é causada por uma diminuição da atividade nociceptiva e um aumento do sistema antinociceptivo do corpo. Em doses terapêuticas, o Tramadol afeta levemente a hemodinâmica e a respiração, não altera a pressão na artéria pulmonar, retarda levemente o peristaltismo intestinal, sem causar prisão de ventre. O tramadol tem algum efeito sedativo e surpreende o reflexo da tosse porque o tramadol suprime o centro respiratório, desperta a zona de indução do centro do vômito, o núcleo nervoso do nervo oculomotor. Com o uso prolongado, pode desenvolver-se tolerância ao Tramadol. A ação analgésica se desenvolve em 15-30 minutos após a ingestão e dura até 6 horas.

Ação farmacológica

A ação farmacológica do Tramadol é analgésica (opióide). O tramadol é dispensado em várias formas, desde supositórios retais a soluções para gotejamento oral, mas as duas formas mais populares são comprimidos e solução injetável.

Dosagem

Comprimidos de tramadol

Saco para dentro. O comprimido deve ser engolido sem mastigar, regado com uma pequena quantidade de líquido ou dissolvido em 1/2 xícara de água, independentemente da ingestão de alimentos. O medicamento é usado conforme as instruções de um médico, o regime de dosagem é escolhido individualmente, dependendo da gravidade da síndrome da dor e da sensibilidade do paciente.

Na ausência de outras prescrições, o medicamento deve ser usado nas seguintes doses: adultos e adolescentes com mais de 14 anos (mais de 25 kg) - 50 mg, se necessário, após 30-60 minutos, pode-se tomar outro comprimido; na dor intensa, uma dose única pode ser de 100 mg. Dependendo da intensidade da síndrome dolorosa, o efeito analgésico costuma se manter por 4-6 horas.

Precaução

Uma dose diária de Tramadol não deve exceder 400 mg.
Doses mais altas podem ser usadas para tratar a dor em pacientes com câncer e dor intensa após a cirurgia.

Categorias especiais de pacientes

Os idosos. Em pacientes idosos (com mais de 75 anos de idade), o intervalo entre a administração de Tramadol pode aumentar de acordo com as características individuais devido à possibilidade de retirada tardia.

Função renal e / ou hepática prejudicada. Em pacientes com doença renal e / ou hepática, o Tramadol pode durar mais tempo. Com Cl-creatinina <30 mL / min e / ou pacientes com insuficiência hepática, é necessário um intervalo de 12 horas entre a ingestão de doses regulares de Tramadol Genérico. É possível aumentar o intervalo entre a administração de doses únicas.

Tramadol não deve ser usado em pacientes com função renal gravemente comprometida (creatinina Cl <10 ml / min) ou função hepática comprometida.
O medicamento não deve ser usado por um período justificado do ponto de vista terapêutico. Em caso de uso prolongado do tramadol, devido à intensidade ou etiologia da síndrome dolorosa, é necessária monitoração periódica (se necessário - com interrupções na administração do medicamento) para determinar a necessidade de terapia adicional e otimização da dose.

Injeção de tramadol

Injeção intravenosa de tramadol (injetado lentamente, não mais do que 1 ml / min, equivalente a 50 mg de tramadol). Água para injetáveis, soro fisiológico e solução de glicose 5% podem ser usados para diluir o medicamento.
As doses recomendadas abaixo são indicativas. Na prática, é necessário escolher a dose mínima com efeito analgésico. O tempo de tratamento do medicamento é determinado individualmente. Não deve ser usado por mais tempo do que o período terapeuticamente justificado.

Adultos e adolescentes a partir dos 14 anos: dose única de 50-100 mg, Tramadol pode ser usado novamente após 4-6 horas. A dose máxima diária de Tramadol é de 400 mg.

Crianças de 1 a 14 anos: dose única de 1-2 mg / kg, a dose diária máxima é de 8 mg / kg.
Tramadol é extremamente popular e é um dos analgésicos mais prescritos no mundo agora, embora tenha sido inventado em 1964.

Perguntas frequentes

Atualizado em 20 de julho de 2021 por admin

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